Las amalgamas dentales están elaboradas con una mezcla de mercurio, plata, cobre, estaño y, a veces, zinc. Éstas poseen aproximadamente 50% de mercurio en su composición, por lo cual son consideradas peligrosas, ya que el mercurio es altamente tóxico, incluso en niveles muy bajos. El mercurio es emitido continuamente desde los empastes de amalgama, es absorbido y retenido en el cuerpo, particularmente en el cerebro, los riñones, hígado, pulmones y tracto el gastrointestinal.

La liberación de mercurio puede intensificarse a medida que aumenta la cantidad de empastes y al realizar actividades como masticar, rechinar los dientes y consumir líquidos calientes. También se sabe que el mercurio se libera durante la colocación, reemplazo y extracción de dichos empastes de amalgama de la dentadura. Comenta y documenta la profesional de la Odontología.

La riesgosa liberación de mercurio puede intensificarse a medida que aumenta la cantidad de empastes y al realizar la persona actividades como masticar, rechinar los dientes y consumir líquidos calientes, informa la doctora Peláez

Sus vapores se han vinculado científicamente a una consistente enumeración de riesgos para la salud, tales como:

1. Alergia al mercurio
2. Anorexia (pérdida de peso)
3. Alzheimer
4. Desorden del espectro autista
5. Depresión y ansiedad
6. Déficit de atención
7. Delirio, alucinaciones
8. Disfunción reproductiva
9. Dolores de cabeza
10. Enfermedades dermatológicas (dermatitis)
11. Enfermedades renales
12. Esclerosis lateral amiotrófica y esclerosis múltiple
13. Enfermedad periodontal
14. Fatiga
15. Ideas suicidas
16. Insomnio
17. Manifestaciones orales (gingivitis, sabor metálico, lesiones liquenoides)
18. Parálisis
19. Pérdida de audición y visión
20. Problemas cardiovasculares (taquicardia, cambios de frecuencia cardíaca)
21. Problemas renales (proteinuria)
22. Problemas respiratorios (bronquitis, tos, disnea, neumonitis, insuficiencia respiratoria)
23. Resistencia a los antibióticos
24. Retraso del desarrollo en la infancia
25. Síndrome de fatiga crónica
26. Trastornos autoinmunes
27. Tiroiditis (agrandamiento tiroides)
28. Temblores (Parkinson)

A la pregunta de … Si tengo trabajos en boca de ese tipo, con amalgamas, debo cambiarlas ? … La respuesta que corresponde es, sin lugar a dudas, la verdad es que sí.

Debe evitarse la amalgama dental

La doctora Peláez informa que se han descrito más de 250 síntomas específicos de intoxicación por mercurio, y aclara que “no todos los pacientes experimentan los mismos síntomas, son muy variables de una persona a otra, incluso puede ocurrir una combinación de síntomas”.

En septiembre 2020, en los Estados Unidos, la FDA aconsejó que los siguientes grupos humanos deben evitar recibir amalgama dental:

1. Mujeres embarazadas y sus fetos en desarrollo;
2. Mujeres que planean quedar embarazadas;
3. Mujeres que están brindando lactancia a sus bebés;
4. Niños, especialmente los menores de seis años;
5. Personas con enfermedades neurológicas preexistentes como esclerosis múltiple, Alzheimer o Parkinson;
6. Personas con insuficiencia renal; y
7. Personas con hipersensibilidad conocida (alergia) al mercurio u otros componentes de la amalgama

Mientras tanto, en Europa, los criterios para evitar el riesgo de ser afectados son más estrictos y recios.

Es muy importante estar al tanto, aplicar y requerir el cumplimiento de estas recomendaciones

En cuanto a la técnica SMART, se trata y refiere a un conjunto de recomendaciones, en base a las cuales los profesionales deben ejercer su propio criterio con respecto a las opciones de tratamiento específicas a utilizar. Tales recomendaciones de la IAOMT se fundamentan en técnicas tradicionales para la eliminación segura de amalgama, como el uso de máscaras, irrigación de agua y succión de alto volumen, complementadas con medidas de protección adicionales:

• Los guantes de nitrilo sin látex deben ser utilizados por el dentista y todo el personal dental en la sala.
• El odontólogo y todo el personal dental en la sala deben utilizar protectores faciales y recubrimientos para el cabello / cabeza.
• Por igual deben usar una máscara de grado respiratorio debidamente sellada y calificada para capturar mercurio o una presión positiva, una máscara sellada adecuadamente que proporciona aire u oxígeno.
• El aire u oxígeno externo ha de suministrarse a través una cánula nasal.
• Un dique dental hecho con material de nitrilo sin látex debe colocarse y sellarse adecuadamente en la boca del paciente.
• Se debe colocar un eyector de saliva debajo del dique dental para reducir la exposición del paciente al mercurio.
• Durante la extracción del relleno de amalgama, el odontólogo debe utilizar una aspiradora de aerosol oral en la fuente y en las proximidades del campo de operación (es decir, a dos o cuatro pulgadas de la boca del paciente) para mitigar la exposición al mercurio.
• Grandes cantidades de agua, para reducir el calor, y un dispositivo de evacuación convencional de alta velocidad para capturar descargas de mercurio son necesarios para reducir los niveles ambientales de mercurio.
• Una vez que se completa el proceso de extracción, la boca del paciente debe enjuagarse completamente con agua.

Entrevista en video informando y orientando

La Dra. Ana Luisa Peláez subrayó la formalidad de estos datos, así como la seriedad de las fuentes de las cuales emanan, por lo que es muy importante estar al tanto, aplicar y requerir el cumplimiento de estas recomendaciones en la práctica odontológica, por el bien de todos, tal y como se hace en LaplanaBologna, donde además se realiza una restauración final, total y segura, de excelente aspecto natural, función y durabilidad de la dentadura que alguna vez estuvo comprometida.

Referencias

1. Hahn LJ, Kloiber R, Vimy MJ, Takahashi Y, Lorscheider FL. Empastes dentales de «plata»: una fuente de exposición al mercurio revelada por la exploración de imágenes de todo el cuerpo y el análisis de tejidos. El diario FASEB.1989; 3 (14): 2641-6. Resumen disponible de: http://www.fasebj.org/content/3/14/2641.full.pdf. Consultado el 18 de abril de 2019.
2. Haley BE. Toxicidad por mercurio: susceptibilidad genética y efectos sinérgicos. Veritas Médicas.2005; 2 (2): 535-542. Resumen disponible de: http://www.medicalveritas.com/images/00070.pdf. Consultado el 18 de abril de 2019.
3. Hanson M, Pleva J. El problema de la amalgama dental. Una revisión. experientia. 1991; 47 (1): 9-22. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Jaro_Pleva/publication/21157262_The_dental_amalgam_issue._
   A_review/links/00b7d513fabdda29fa000000.pdf. Accedido en abril 18, 2019.

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Conversamos con la odontóloga general Ana Luisa Peláez, integrante del equipo de LaplanaBologna, Estética Dental Avanzada, quien nos informó y explicó aspectos relevantes de esta tecnología, aplicada al campo odontológico.

En LaplanaBologna se cuenta con un láser de erbio de última generación. Se trata de un avanzado equipo utilizado en odontología para la aplicación de radiación láser en los tejidos duros y blandos de la cavidad oral

Detalla la doctora Peláez (@od.pelaez) que, esta tecnología láser emplea un cristal que contiene erbio, elemento químico con el cual se emite un haz de luz de alta energía que es absorbido por el agua presente en los tejidos dentales.

Agregando que, la odontología láser hace posible ser más eficientes; en manos expertas brinda la capacidad de alcanzar el efecto deseado en un tiempo menor, óptimo, ya que lo reduce en un 30%, esto al realizar procedimientos como la remoción de estructuras de zirconia, la eliminación de coronas y carillas. Además, no hace necesario el uso de anestésicos locales ni de la incómoda para muchos turbina o “taladro”.

Este nuevo procedimiento logra mayor fuerza adhesiva entre el diente y la restauración, así como menos efectos indeseables

«Es una experiencia indolora para el paciente, el cual se siente mucho más cómodo y tranquilo. En muchos casos se elimina el sangrado y la necesidad de suturas» señala Ana Luisa Peláez.

La versatilidad, la precisión, esterilización y desinfección, disminución del riesgo de microfiltraciones marginales, permitir mayor fuerza adhesiva entre el diente y la restauración, así como menos efectos indeseables para los pacientes son algunos de los más resaltantes beneficios a nivel odontológico, mencionados en la conversación.

Con la terapia láser, la eliminación de caries es a distancia, efectiva y confortable, el rayo es emitido por el cabezal de la pieza de mano, la cual no entra en contacto directo con el diente

«En resumen, el láser que se utiliza en LaplanaBologna es un recurso tecnológico excelente, que revoluciona la forma de tratar a los pacientes, haciendo los tratamientos más precisos, menos dolorosos y mucho más eficaces que antes. Es una herramienta versátil que llegó para quedarse», concluyó la Dra. Peláez.

Video

Invitamos a apreciar y compartir la presente videocobertura informativa con más detalles:

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Cobertura y conversación presencial conjunta con El Sumario

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Se utilizan modernos recursos tecnológicos así como procedimientos que no incomodan, pues son mínimamente o nada invasivos

En la presente era digital de la odontología, lo tridimensional es superior a la evaluación y planificación que antes se hacía tomando en cuenta sólo dos dimensiones, explica la doctora Plaza, quien tuvo ocasión de presentar una ponencia o trabajo especial en el congreso organizado por el Colegio de Odontólogos de Venezuela, recientemente.

Dra. Bianca Plaza

«En mi desempeño, los pacientes que solicitan mejoramientos estéticos, encuentran en LaplanaBologna además del cuidado riguroso de la función dental, algunas ventajas importantes y principales con esta tecnología».

Destacando: Rapidez, menor número de citas. Inmediatez, se da inicio sin complicaciones a la evaluación para el diagnóstico y a la planificación previa del tratamiento. Elementos y recursos al alcance o disponibles en un solo lugar. Procedimientos integrales mínimamente invasivos.

«La buena comunicación con el paciente y una mayor seguridad también se benefician, son otra gran bondad del sistema empleado al cual hago referencia, pues el registro o seguimiento del caso y su avance es mucho más visual» puntualiza la Dra. Bianca Plaza.

En LaplanaBologna esta tecnología y herramientas son de uso cotidiano, con ellas se logra disminuir el tiempo de los tratamientos, e igualmente hay menos incomodidades y un resultado satisfactorio

A continuación puede apreciarse en video la conversación sobre este innovador tema con Bianca Plaza:

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