En lo que va de año se han detectado en el continente más de 11,8 millones de casos de dengue, de los cuales 6.838 han terminado en muerte, unas cifras epidémicas que, a tres meses de que termine el año, prácticamente triplican las ya elevadas de 2023.

«Las muertes por dengue pueden ser evitadas casi en un 90 % si los profesionales de salud están entrenados para identificar rápidamente los signos y síntomas», dice Barbosa en una entrevista con EFE.

El fortalecimiento de la atención primaria, básico para combatir los casos graves de dengue, transmitido por el mosquito Aedes aegypti, es uno de los temas a tratar esta semana durante el 61 Consejo Directivo de la OPS, al que asisten los ministros de Salud de la región.

Barbosa participará en la apertura del evento, en Washington, al que también asiste el director de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Brotes de dengue en la región

La explosión en casos de dengue, la gran mayoría en Brasil, con 9,6 millones, seguida por Argentina (575.000) y México (288.000), se explica por una combinación de factores que incluye el cambio climático, El Niño o la rápida urbanización sin una infraestructura adecuada de saneamiento de agua o gestión de residuos.

«Es un mosquito que tiene una capacidad de adaptación tremenda. El mosquito hoy está en lugares más fríos y más altos que nunca», señala Barbosa para explicar los datos registrados este año.

Estrategias de prevención

Brasil empezó este 2024 una esperanzadora campaña de vacunación, pero el hecho de que requiera dos dosis y que no tenga suficientes para inmunizar a un gran número de personas hace que «no sea una vacuna buena para interrumpir un brote», lamenta Barbosa.

«Sin tener una vacuna que tenga una producción amplia, que sea una vacuna de una dosis y que tenga una efectividad muy elevada para todos los cuatro serotipos al mismo tiempo, vamos a convivir con brotes de dengue quizás por algunos años», dice.

Mientras se trabaja para lograr esa vacuna, quizás el año próximo, la OPS está poniendo sus esfuerzos, por un lado, en la capacitación del personal sanitario para la prevención de muertes mediante la rápida identificación de los síntomas.

Por el otro, el control del vector, con inspecciones casa por casa en las zonas más afectadas para eliminar los criaderos del mosquito, que además de dengue también puede transmitir zika, chikunguña o la fiebre amarilla.

A la vez que lidia con la epidemia de dengue, la OPS también está lidiando estos últimos meses con un aumento de casos de la fiebre Oropouche provocado por la picadura de jejenes infectados.

A principios de septiembre había casi 10.000 casos detectados, en su mayoría también en Brasil, y por primera vez, que se sepa, con dos muertes asociadas y una transmisión vertical de madre a feto.

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«Para ingresar al país deberán reportar en la ficha de vigilancia epidemiológica su estado de salud y datos personales para su seguimiento médico con el objetivo de detectar tempranamente cualquier caso sospechoso», indicó el Ejecutivo en un comunicado publicado en Telegram por la ministra de Ciencia y Tecnología, Gabriela Jiménez.

Asimismo, indicó que ha comenzado los trámites correspondientes para «adquirir la vacuna que garantiza el fortalecimiento del cerco epidemiológico a grupos de población con alto riesgo de exposición».

El gobierno afirmó que los médicos y el personal de salud de Venezuela están preparados y a través del Ministerio de Salud se les «garantizará lo necesario» para las pruebas moleculares y la atención en caso de detectar un caso positivo.

Igualmente, dijo que llevarán adelante campañas de información para advertir a la población sobre los síntomas, medidas preventivas y la importancia de acudir a un centro sanitario ante cualquier sospecha.

La viruela del mono es una enfermedad infecciosa que puede provocar erupciones dolorosas, inflamación de los ganglios y fiebre, se transmite por el contacto estrecho de piel con piel o piel con mucosas (como la saliva), sobre todo en las relaciones sexuales, o a través de objetos contaminados y heridas punzantes.

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La medida se anuncia un mes después de que la Organización Mundial de la Salud (OMS), con la que Gavi colabora habitualmente, recomendara las dos primeras vacunas contra esta enfermedad, con un índice de letalidad aún muy alto, del 60 %, y del que se han dado varios brotes graves en países africanos en las últimas décadas.

«El ébola es una terrible enfermedad que puede destruir completamente a comunidades enteras, pero en la última década hemos podido avanzar hasta tener vacunas que han ayudado a reducir el número de casos y muertes, y ahora también disponemos de otras que ayudan a prevenir en las zonas de mayor riesgo», destacó la directora ejecutiva de Gavi, Sania Nishtar, en un comunicado.

La vacuna contra el ébola es una de las cuatro que Gavi ha introducido desde esta semana en su programa de inmunización, junto a otras que prevendrán la hepatitis B en su versión transmisible durante el nacimiento y una cuarta vacuna antimeningocócica conjugada multivalente.

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Esta enfermedad viral transmitida por mosquitos, afecta a casi la mitad de la población mundial.

Eventos climáticos como El Niño son conocidos por influir en la dinámica de transmisión del virus a nivel global por influir en la reproducción de dichos insectos.

Mediante modelos impulsados por el clima y datos sobre casos de dengue reportados en 46 países de América y el sudeste de Asia, los investigadores identificaron asociaciones entre patrones climáticos globales y la magnitud estacional e interanual de las epidemias de dengue en ambos hemisferios.

Advertencias de dengue

El estudio, publicado en la revista Science, reveló que el modelo tiene la capacidad de emitir advertencias de dengue con un tiempo de anticipación significativo de hasta nueve meses.

Esto supone una mejora sustancial respecto a los modelos anteriores, que podían proporcionar advertencias con tres meses de antelación.

Estos hallazgos podrían permitir una planificación más efectiva para la respuesta a brotes, aunque se necesitan más evaluaciones para valorar el rendimiento predictivo del modelo, indicó Tian Huaiyu, uno de los autores del estudio, citado por la agencia oficial Xinhua.

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Fiorella Tagliafico R.

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Según los últimos datos proporcionados por la OMS hasta febrero de 2024, se registraron un total de 306.291 casos de sarampión, un aumento del 79 % en comparación con los 171.156 casos de 2022.

El número de países con una incidencia superior a 20 casos por cada millón de habitantes también aumentó, pasando de 32 en 2022 a 51 el año pasado.

Cifras alarmantes de casos de sarampión

Natasha Crowcroft, experta en sarampión y rubeola de la OMS, señaló en una conferencia de prensa que debido a la subnotificación de casos y fallecimientos relacionados con la enfermedad, se estima que en realidad hubo 9,2 millones de contagios y alrededor de 136.216 muertes en 2022, lo que representa un aumento del 43 % en comparación con 2021.

Estas cifras alarmantes reflejan la importancia de fortalecer las estrategias de vacunación y control de enfermedades infecciosas a nivel global, así como la necesidad de concienciar a la población sobre la importancia de la vacunación para prevenir la propagación del sarampión y proteger la salud pública.

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Fiorella Tagliafico

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Una vez superada la peor parte, surge la pregunta de si puede volver a ocurrir. Esa es la cuestión planteada por el Daily Mail, que consultó a tres virólogos para preguntarles cuál creen que podría ser la próxima pandemia y cómo y dónde podría originarse.

Primer escenario: infección por cepa aviar

Según el doctor Leonard Mermel de la Universidad de Brown, es probable que el próximo virus aparezca cuando un trabajador avícola con gripe humana se infecte simultáneamente con una cepa aviar.

Estos dos virus se encontrarían dentro de una de sus células e intercambiarían genes, creando así un nuevo virus quimérico que se propagaría rápidamente de persona a persona a través de gotitas respiratorias, desencadenando la próxima pandemia. Mermel advierte que al principio, esta cepa podría tener una tasa de mortalidad del 30 al 40 % entre las personas infectadas.

Segundo escenario: gripe aviar

Por otro lado, el virólogo Martin Hirsch del Hospital de Massachusetts también señala que la próxima pandemia podría ser causada por una gripe aviar, pero también podría comenzar con un coronavirus.

Según él, es probable que el brote se desencadene cuando los virus infecten a un animal intermediario y muten, permitiendo así la transmisión entre humanos. Hirsch mencionó que una pandemia relacionada con un coronavirus, como el Covid-19, podría provenir de los murciélagos, mientras que la gripe aviar probablemente se originaría en aves domésticas. Además, Hirsch considera que los coronavirus y la gripe son los principales candidatos para la próxima pandemia, pero no descarta otros virus como el VIH, el ébola, la fiebre amarilla y el dengue.

Tercer escenario: infección por insectos

El entomólogo Elmer Gray de la Universidad de Georgia plantea que el aumento de las temperaturas y la globalización han generado una situación en la que Estados Unidos debe enfrentar brotes de enfermedades transmitidas por insectos año tras año.

Gray menciona que existe la posibilidad de que se produzca un brote de una enfermedad desconocida transmitida por mosquitos en los próximos años. Además, expresa su preocupación por las estaciones cálidas más largas, ya que esto acelera el ciclo de vida de los mosquitos y aumenta su número.

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Fiorella Tagliafico

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«En nuestra región fue donde surgieron los primeros casos de este brote, donde estamos viendo las primeras señales de ralentización del brote, y donde creemos que podemos acabar eliminando la viruela del mono si nos comprometemos a hacerlo. Este objetivo político es un mensaje claro para todos, sobre cuál creemos que es el objetivo final», afirmó Kluge en un comunicado.

En este contexto, OMS Europa lanzó una serie de informes sobre la enfermedad para la Región Europea de la OMS, que abarca 53 naciones europeas y Asia central. Los informes apoyarán a los Estados miembros que ya están respondiendo directamente al brote, y ayudarán a preparar a los que aún no notificaron casos.

Campañas de vacunación contra el Monkeypox

Los documentos ofrecen una referencia para la planificación de los programas de vacunación contra la viruela del mono, especialmente en el contexto de los suministros limitados de vacunas y la necesidad de generar pruebas sobre su uso.

«No sólo contiene descripciones de las vacunas disponibles, sino que también reúne recomendaciones sobre vacunas de la OMS y otros organismos internacionales, resúmenes de estrategias de vacunación ya aplicadas por los países europeos, y orientación sobre el proceso de toma de decisiones», precisó Siddhartha Sankar Datta, asesor regional sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación e Inmunización para OMS Europa.

El director regional de la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Hans Henri P. Kluge, ha señalado que se puede «acabar eliminando la viruela del mono» en Europa, tras las «primeras señales de ralentización del brote». https://t.co/P5f3KqSvpU

— Telemadrid (@telemadrid) August 30, 2022

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María Gabriela Moncada

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«La gente tiene que saber que la transmisión que estamos viendo ahora es entre humanos», recalcó una portavoz de la OMS, Margaret Harris, en una rueda de prensa en Ginebra.

Según la página de noticias brasileña G1, una decena de monos habrían sido envenenados, y algunos heridos, en menos de una semana en una reserva natural de Rio do Preto, en el estado de Sao Paulo en Brasil.

Los socorristas y activistas sospechan que los animales fueron atacados después de que se confirmaran tres casos de viruela del mono en la zona, según G1.

También fueron atacados en varias ciudades brasileñas, según la misma fuente, que cita la asociación de lucha contra el tráfico ilegal de animales salvajes, Renctas.

Hasta ahora, Brasil ha registrado más de 1.700 casos de viruela del mono y un fallecido, según datos de la OMS.

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Gerardo Contreras

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Inicialmente, los confinamientos se limitaban a la zona turística de Sanya, pero ya se extendieron a cuatro jurisdicciones más: Wanning, Danzhou, Qionghai y Lingshui. En toda la isla viven unas diez millones de personas y sólo en Sanya permanecen atrapados 30.000 turistas en hoteles y otros 50.000 en apartamentos.

De este modo, las autoridades ordenaron a los establecimientos turísticos que concedan descuentos a estas personas, aunque al mismo tiempo reconoció algunos «casos aislados» en los que los hoteles no cumplieron e incluso subieron el precio, según el diario oficial “Global Times”.

El gigante asiático mantiene una férrea política de “casos cero” para contener la pandemia de SARS-CoV-2, lo que se tradujo en medidas indiscriminadas a la mínima sospecha de un gran brote del virus.

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María Gabriela Moncada

Con información dpa, medios internacionales y redes sociales

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De acuerdo con los datos proporcionados por las autoridades, este viernes 13 de mayo diagnosticaron 2.096 nuevos contagios, de los que 227 mostraban síntomas del virus. Conjuntamente, otras dos personas mayores perecieron a causa de la enfermedad.

Shanghái es la ciudad de China con más casos registrados

El número de nuevos casos es mayor que los detectados el jueves, cuando las autoridades diagnosticaron 650 contagios. Sin embargo, las autoridades señalaron que el brote estaba perdiendo fuerza y que la mayoría de los nuevos contagios se diagnosticaron en áreas de cuarentena.

«Tenemos que trabajar duro para lograr cero casos a nivel comunitario para mediados de este mes», sostuvo el teniente de alcalde de Shanghái, Wu Qing, que garantizó que, a partir de entonces, las autoridades permitirán un regreso «ordenado» a la situación anterior, según recogió la emisora RTHK.

La ciudad de Shanghái se convirtió en el epicentro del Covid-19 en China, lo que llevó a las autoridades a imponer unas estrictas restricciones a los residentes, confinados más de un mes.

El aislamiento se introdujo en la ciudad el 28 de marzo, por lo que la mayoría de comercios, mercados y tiendas dejaron de abrir y la población permaneció en sus casas. Pese a esto, las autoridades se toparon con dificultades a la hora de entregar alimentos y facilitar la vuelta al trabajo de los residentes.

Además, el cierre de Shanghái repercutió en el mercado global debido al cierre de las fábricas de la zona y la falta de suministros.

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María Gabriela Moncada

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Por esta razón, se incrementó la presión sobre las autoridades locales para que tomen las medidas necesarias; el gobernante asiático manifestó su preocupación por «la situación actual que atraviesa la pandemia» y su impacto sobre los habitantes locales.

Estos comentarios llegan después de que la jefa de gobierno local, Carrie Lam, lamentara que su respuesta al brote provocado por la variante ómicron no fuera «satisfactoria» y alertara de una sobrecarga de los hospitales.

Lam, que no confirmó si se presentará a las elecciones para otro mandato al frente de la región administrativa especial china, indicó que no puede descartar con seguridad la posibilidad de posponer las elecciones, previstas para el mes de marzo, según informaciones de la emisora RTHK.

Xi insiste en que deben proteger a los ciudadanos del virus

Los contagios de SARS-CoV-2 aumentaron notablemente de forma diaria desde principios de febrero, por lo que decenas de pacientes están siendo tratados en hospitales de campaña debido a la alta demanda de camas.

Durante la última jornada, las autoridades sanitarias confirmaron 1.619 casos, lo que supone una cifra récord. Xi precisó que las autoridades deben «movilizar todos los recursos necesarios para garantizar la seguridad de la población y la estabilidad«.

President Xi Jinping has ordered Hong Kong’s government to make containing the city’s Covid-19 outbreak its current “overriding task” and ensure “overall social stability” amid record case numbers, a local state-owned newspaper reported Wednesday. https://t.co/GcHeaJgTus

— Caixin Global (@caixin) February 16, 2022

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María Gabriela Moncada

Con información de dpa, RTHK y redes sociales

De esta manera, las autoridades tonganas ordenaron un confinamiento de dos días para contener este brote, mientras se investiga si está relacionado con la ayuda internacional enviada en las últimas semanas.

Establecieron un estricto protocolo para evitar que esta ayuda sea la puerta de entrada de la pandemia, por ejemplo evitando contactos y manteniendo 72 horas en aislamiento cualquier mercancía. Sin embargo, las autoridades confirmaron el lunes el positivo de dos trabajadores del puerto.

Recientemente, Tonga sufrió daños por la erupción de uno de sus volcanes

El martes, la magnitud del brote se extendió con tres nuevos positivos, familiares de uno de los empleados portuarios, según el periódico “Matangi Tonga”.

Hasta ahora, Tonga sólo había registrado un único caso de Covid-19, en un viajero de Nueva Zelanda que llegó al archipiélago en octubre.

La preocupación es tanta que las autoridades ordenaron a los habitantes del pequeño país (unos 105.000) que no salgan de casa en dos días salvo para lo imprescindible.

La nación todavía permanece bajo estado de emergencia para responder a la erupción del Hunga-Tonga-Hunga-Ha’apai, que provocó también un tsunami en toda la región.

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